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右肩膀至手指關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該怎么辦

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右肩膀至手指關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。右肩膀至手指關(guān)節(jié)疼痛可能與頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)卡壓、外傷等因素有關(guān)。

一、休息制動(dòng)

急性發(fā)作期應(yīng)減少患肢活動(dòng)，避免提重物或重復(fù)性抬手動(dòng)作，使用三角巾懸吊固定可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。夜間睡眠時(shí)選擇仰臥或健側(cè)臥位，在疼痛側(cè)手臂下方墊軟枕保持功能位。連續(xù)制動(dòng)時(shí)間不宜超過(guò)兩周，期間需間斷活動(dòng)手腕及指關(guān)節(jié)防止僵硬。

二、物理治療

采用超短波照射緩解深層組織炎癥，每日一次連續(xù)治療兩周。超聲波藥物導(dǎo)入可促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合中頻電刺激能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能?？祻?fù)期進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，配合筋膜槍松解岡上肌等緊張肌群。

三、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎性疼痛，塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，可能需要聯(lián)合使用甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。

四、局部封閉治療

在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)的痛點(diǎn)注射，將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合后注入關(guān)節(jié)腔或神經(jīng)卡壓點(diǎn)。此方法適用于腱鞘炎急性發(fā)作或肩袖損傷引起的劇烈疼痛，每年治療不超過(guò)三次。

五、手術(shù)治療

針對(duì)頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根的患者，可行頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)。嚴(yán)重肩袖撕裂需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需佩戴肩外展支具六周。腕管綜合征晚期患者建議實(shí)施腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)，解除正中神經(jīng)壓迫。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，使用電腦時(shí)屏幕與視線平齊，每工作一小時(shí)活動(dòng)肩頸部。睡眠選擇高度適中的枕頭，避免手臂受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。飲食適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。疼痛緩解期可進(jìn)行游泳、瑜伽等全身性運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或持續(xù)性麻木，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖及影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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