腰部酸脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、體外碎石、婦科治療、補(bǔ)鈣等方式緩解。
腰部酸脹可能與長期保持不良姿勢或過度勞累有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹感,活動后加重?;颊呖墒褂脽崴鼰岱?,配合扶他林軟膏外涂,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。日常需避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。
腰椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,除腰部酸脹外常伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引治療。若出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮椎間孔鏡手術(shù),術(shù)后佩戴腰圍保護(hù)3個月。
腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)腰部鈍痛,多伴有血尿癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
盆腔炎或子宮肌瘤可能引起腰部墜脹感,女性患者多伴月經(jīng)異常。需完善婦科超聲檢查,細(xì)菌性盆腔炎可口服左氧氟沙星片,肌瘤直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動。
絕經(jīng)后女性因雌激素下降易出現(xiàn)骨量減少,表現(xiàn)為晨起腰部僵硬酸痛。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。晴天戶外曬太陽30分鐘可促進(jìn)維生素D合成,預(yù)防骨折發(fā)生。
建議保持規(guī)律作息,睡眠時選擇硬度適中的床墊。辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅,腰部可墊靠枕維持生理曲度。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動,增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等表現(xiàn),需及時至骨科或疼痛科就診。
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