膝蓋風(fēng)濕可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋風(fēng)濕可能與遺傳、環(huán)境潮濕、免疫異常、關(guān)節(jié)勞損、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵等癥狀。
膝蓋風(fēng)濕患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進(jìn)展。生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)僵硬。超短波治療能緩解炎癥反應(yīng)。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,適合活動受限患者。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,急性發(fā)作期應(yīng)暫停。
保持適度運(yùn)動如游泳、騎自行車可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??刂企w重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。避免長時間跪姿或爬樓梯。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝防護(hù)。飲食宜補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸通過溫?zé)岽碳じ纳凭植繗庋\(yùn)行。中藥熏洗可用獨(dú)活寄生湯加減。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扳動關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷患者。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)畸形病例?;で谐g(shù)可控制頑固性滑膜炎。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
膝蓋風(fēng)濕患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免受涼和過度負(fù)重,選擇平底軟底鞋行走,睡眠時可在膝下墊軟枕保持功能位,飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,定期復(fù)查類風(fēng)濕因子和關(guān)節(jié)X線,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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