痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可通過(guò)調(diào)整飲食、多喝水、服用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,適量選擇低脂牛奶、雞蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。限制酒精攝入,尤其是啤酒和烈性酒可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
每日飲水量保持在2000-3000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開(kāi)水、淡茶水等,避免含糖飲料。充足的水分?jǐn)z入能稀釋尿液,減少尿酸鹽結(jié)晶形成,緩解關(guān)節(jié)癥狀。
急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕關(guān)節(jié)腫脹,別嘌醇片能抑制尿酸生成。慢性期可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量。
急性發(fā)作期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。慢性期可采用熱敷或溫水浴改善局部血液循環(huán)。超短波、紅外線等理療方式也可緩解癥狀,但需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的患者,可能需要手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙、神經(jīng)壓迫或皮膚破潰等情況。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平。
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,保持理想體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期注意休息,抬高患肢。慢性期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等。戒煙限酒,保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和精神緊張。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行用藥延誤病情。
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