腳中趾突然腫痛可能與外傷、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
腳中趾受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為突發(fā)腫痛。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需消毒包扎,避免繼發(fā)感染。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)急性痛風發(fā)作,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但中趾關(guān)節(jié)也可能受累。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,活動受限。需限制高嘌呤食物攝入,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制癥狀。
自身免疫異??赡芤l(fā)小關(guān)節(jié)對稱性腫痛,晨僵超過1小時是典型特征。疾病活動期可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。早期診斷后需規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物延緩關(guān)節(jié)破壞。
趾甲修剪過短或嵌甲可導(dǎo)致甲周組織感染,表現(xiàn)為趾甲邊緣紅腫、觸痛明顯,嚴重時可見膿液滲出。輕度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,形成膿腫則需外科切開引流。
足部皮膚破損后細菌入侵可能引發(fā)蜂窩組織炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨淋巴管炎紅線。需及時使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素治療,嚴重感染需靜脈給藥。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪避免擠壓足趾,運動時做好足部防護??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負荷,高尿酸人群應(yīng)限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、皮膚溫度升高或活動障礙時,建議盡早就診骨科或風濕免疫科,通過血液檢查、影像學檢查明確病因后針對性治療。急性期應(yīng)減少行走,抬高患肢促進靜脈回流緩解腫脹。
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