乙肝的危害主要包括肝功能損害、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。乙肝病毒長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致慢性肝炎、肝纖維化、肝衰竭等疾病,還可能通過(guò)母嬰、血液和性接觸傳播給他人。
乙肝病毒侵入人體后,首先攻擊肝細(xì)胞,引發(fā)肝臟炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)壞死和再生,逐漸形成肝纖維化。肝纖維化持續(xù)進(jìn)展可能發(fā)展為肝硬化,此時(shí)肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變,功能嚴(yán)重受損。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等危及生命的并發(fā)癥。
部分乙肝病毒感染者可能發(fā)展為原發(fā)性肝癌。乙肝病毒DNA整合入宿主肝細(xì)胞基因組,可能激活癌基因或抑制抑癌基因,導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增殖。肝癌早期癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已屬中晚期,治療難度大,預(yù)后較差。乙肝病毒攜帶者即使沒有明顯癥狀,也可能在不知不覺中將病毒傳染給密切接觸者。
建議乙肝病毒感染者定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白和肝臟超聲檢查。日常生活中應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物、保持規(guī)律作息。適齡人群應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,高危人群可考慮使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施,新生兒出生后需及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
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