痔瘡的癥狀主要有便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、肛門疼痛、肛門分泌物增多等。痔瘡是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團(tuán)塊,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是內(nèi)痔的常見癥狀,表現(xiàn)為排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,血液不與糞便混合。便血可能與排便時(shí)腹壓增高導(dǎo)致痔核表面黏膜破損有關(guān),通常無痛感。長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏等藥物止血。
肛門腫物脫出多見于內(nèi)痔中晚期或混合痔,表現(xiàn)為排便時(shí)痔核從肛門脫出,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回或持續(xù)脫出。脫出可能與肛墊支撐結(jié)構(gòu)松弛有關(guān),可能伴隨肛門墜脹感。長(zhǎng)期脫出易引發(fā)嵌頓、壞死,需及時(shí)就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用化痔栓、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
肛門瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,表現(xiàn)為肛門周圍皮膚持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,可能伴隨潮濕感。瘙癢可能與分泌物導(dǎo)致局部濕疹有關(guān),搔抓可能加重皮膚損傷。需保持肛周清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用膚痔清軟膏、曲安奈德益康唑乳膏、氧化鋅軟膏等藥物止癢。
肛門疼痛常見于血栓性外痔或痔核嵌頓,表現(xiàn)為肛門局部劇烈疼痛,排便時(shí)加重。疼痛可能與血栓形成或痔核缺血有關(guān),可能伴隨肛門腫脹。急性期可冷敷緩解,需避免久坐久站。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、利多卡因凝膠、布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。
肛門分泌物增多多見于內(nèi)痔或混合痔,表現(xiàn)為肛門口有黏液或糞水滲出,可能污染內(nèi)褲。分泌物可能與痔核黏膜炎癥或肛門閉合不全有關(guān),可能伴隨肛門潮濕、異味。需及時(shí)清潔,避免繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴、痔瘡止血顆粒、槐角丸等藥物減少分泌物。
痔瘡患者需保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解癥狀。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,控制排便時(shí)間在5分鐘內(nèi),便后清潔使用柔軟紙巾。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、嵌頓等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方或長(zhǎng)期依賴藥物。
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