甲亢病通??赏ㄟ^(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及對(duì)癥治療等方式干預(yù)。甲亢病可能與遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過(guò)量、甲狀腺結(jié)節(jié)或垂體病變等因素有關(guān)。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物,通過(guò)抑制甲狀腺激素合成緩解癥狀。適用于輕中度患者或術(shù)前準(zhǔn)備,需定期監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。
利用碘-131破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療。妊娠期及哺乳期禁用此療法。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大或疑似惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲嘶或低鈣血癥等并發(fā)癥。
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保持充足睡眠,適度進(jìn)行瑜伽或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解心悸癥狀。
普萘洛爾片可改善心動(dòng)過(guò)速和震顫癥狀,碳酸鈣片用于預(yù)防骨質(zhì)疏松。合并突眼癥狀時(shí)可使用人工淚液保護(hù)角膜,嚴(yán)重者需免疫抑制劑治療。
甲亢病患者需長(zhǎng)期規(guī)律隨訪甲狀腺功能,避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食以高熱量高蛋白為主,適量補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)。出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止擅自調(diào)整藥物劑量。日常注意監(jiān)測(cè)心率體重變化,外出做好防曬措施減少突眼不適。
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