瞳孔旁邊的黃斑可能由結(jié)膜色素沉著、瞼裂斑、結(jié)膜下出血、翼狀胬肉或老年性黃斑變性等原因引起，需結(jié)合具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、結(jié)膜色素沉著
長期紫外線暴露或遺傳因素可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮黑色素沉積，表現(xiàn)為邊界清晰的黃褐色斑點(diǎn)。通常無須治療，但需定期觀察變化情況。若伴有快速增大或顏色加深，需排除惡性黑色素瘤可能。
2、瞼裂斑
常見于中老年人瞼裂區(qū)結(jié)膜，呈三角形黃色隆起，與長期風(fēng)沙刺激或紫外線損傷有關(guān)。多數(shù)無需處理，若出現(xiàn)充血腫脹可短期使用氟米龍滴眼液或普拉洛芬滴眼液緩解炎癥。
3、結(jié)膜下出血
外傷、劇烈咳嗽或高血壓可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂，初期呈鮮紅色后逐漸轉(zhuǎn)為黃色?？勺孕形?，急性期可冷敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)消散。反復(fù)出血需排查血液系統(tǒng)疾病。
4、翼狀胬肉
結(jié)膜纖維血管組織增生侵入角膜，頭部常呈黃白色膠樣隆起。早期可使用雙氯芬酸鈉滴眼液控制進(jìn)展，較大胬肉需行翼狀胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。
5、老年性黃斑變性
視網(wǎng)膜黃斑區(qū)玻璃膜疣沉積時(shí)，透過瞳孔可見黃色點(diǎn)狀物。需通過OCT檢查確診，干性型可補(bǔ)充葉黃素，濕性型需雷珠單抗玻璃體腔注射治療。
日常需注意眼部防曬，佩戴防紫外線眼鏡；控制血壓血糖在正常范圍；避免用力揉眼或劇烈咳嗽；增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)；每1-2年進(jìn)行眼底檢查，出現(xiàn)視物變形或視力下降應(yīng)立即就診。建議使用人工淚液緩解干眼癥狀，但避免長期依賴含防腐劑眼藥水。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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