眼睛有黃斑可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、遺傳性黃斑病變等因素有關(guān)，可通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式確診，并采取藥物治療、激光治療或手術(shù)治療。
1、年齡相關(guān)性黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性多見于50歲以上人群，可能與長期紫外線暴露、吸煙等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、中心視力下降等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，或配合激光光凝治療。
2、黃斑水腫
黃斑水腫常繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞，表現(xiàn)為黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致視力模糊?；颊呖赡馨橛幸曃镒兩?、視野中央暗點(diǎn)等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可選用曲安奈德眼用混懸液、氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切除術(shù)。
3、黃斑裂孔
黃斑裂孔多因玻璃體牽拉或外傷導(dǎo)致，患者主訴中央視野缺損伴視物變形。早期可通過玻璃體腔注射奧克纖溶酶促進(jìn)裂孔閉合，全層裂孔需行玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)，術(shù)后可能使用溴芬酸鈉滴眼液預(yù)防炎癥。
4、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
該病好發(fā)于中青年男性，與精神緊張、激素水平異常相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性視物模糊伴中央暗影。多數(shù)病例3-6個(gè)月自愈，頑固性病例可選用半劑量維替泊芬光動(dòng)力治療，禁用糖皮質(zhì)激素類藥物。
5、遺傳性黃斑病變
如Stargardt病等遺傳性疾病可導(dǎo)致黃斑區(qū)脂褐質(zhì)沉積，表現(xiàn)為進(jìn)行性中心視力喪失。目前尚無特效治療，可嘗試維生素A棕櫚酸酯膠囊延緩進(jìn)展，需嚴(yán)格避免陽光直射并定期監(jiān)測視力變化。
日常需避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡；控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾??；增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素；避免吸煙及過度用眼。若出現(xiàn)視物變形、中央視野缺損等癥狀應(yīng)及時(shí)就診眼科，通過光學(xué)相干斷層掃描等檢查明確黃斑病變類型。根據(jù)具體病因選擇觀察隨訪、玻璃體腔注藥或手術(shù)治療，切勿自行使用眼藥水以免延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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