嬰兒打疫苗后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、調(diào)整環(huán)境溫度、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱通常由疫苗激活免疫系統(tǒng)、個(gè)體敏感度差異、接種部位炎癥反應(yīng)、疫苗成分代謝、短暫免疫應(yīng)答等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用退熱貼輔助降溫。
增加母乳或配方奶的喂養(yǎng)頻次,6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。每公斤體重每日需水量為150毫升,發(fā)熱時(shí)需額外補(bǔ)充10-20%水分。觀察嬰兒尿量,保持每2-3小時(shí)有1次排尿,避免脫水引起電解質(zhì)紊亂。
記錄發(fā)熱起始時(shí)間、溫度變化曲線及伴隨癥狀。正常疫苗反應(yīng)發(fā)熱通常持續(xù)12-48小時(shí),體溫波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度之間。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)39攝氏度、抽搐、嗜睡、拒食等癥狀,需立即就醫(yī)排查其他感染性疾病。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50-60%,穿著純棉透氣衣物。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難,監(jiān)測(cè)嬰兒手腳溫度,若四肢溫暖說(shuō)明末梢循環(huán)良好。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度,幫助機(jī)體散熱。
當(dāng)發(fā)熱合并皮疹、嘔吐、腹瀉或精神萎靡時(shí),需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,或進(jìn)行血常規(guī)檢查排除細(xì)菌感染。接種后72小時(shí)內(nèi)持續(xù)發(fā)熱需重點(diǎn)評(píng)估是否與疫苗相關(guān)。
家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管疫苗接種記錄本,記錄每次接種后的體溫變化和身體反應(yīng)。日常保持嬰兒生活規(guī)律,接種前確保無(wú)感冒等不適癥狀。接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),接種部位保持清潔干燥。定期進(jìn)行兒童保健體檢,按國(guó)家免疫規(guī)劃程序完成后續(xù)疫苗接種。若既往有疫苗不良反應(yīng)史,下次接種前需主動(dòng)告知醫(yī)生。
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