附子中毒需立即停止接觸毒物并就醫(yī),臨床常用解救方法包括洗胃、導(dǎo)瀉、藥物拮抗及對(duì)癥支持治療。
附子中毒主要由烏頭類(lèi)生物堿引起,毒性發(fā)作快且危害大。早期可嘗試催吐減少毒物吸收,但意識(shí)不清者禁用。醫(yī)院會(huì)采用活性炭洗胃聯(lián)合硫酸鎂導(dǎo)瀉清除消化道殘留毒素。藥物拮抗常用阿托品注射液對(duì)抗迷走神經(jīng)興奮,同時(shí)靜脈滴注利多卡因注射液控制心律失常。嚴(yán)重病例需血液凈化治療加速毒素排出,并給予多巴胺注射液維持血壓穩(wěn)定。治療全程需心電監(jiān)護(hù),觀(guān)察有無(wú)呼吸困難、瞳孔變化等神經(jīng)毒性表現(xiàn)。
附子中毒后恢復(fù)期應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,少量多餐減輕胃腸刺激。嚴(yán)禁飲酒及辛辣食物,防止血管擴(kuò)張加速毒素吸收。建議保留剩余藥材或嘔吐物供檢測(cè),就診時(shí)詳細(xì)說(shuō)明接觸劑量與時(shí)間。日常使用含附子中藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,煎煮時(shí)間不足60分鐘或過(guò)量服用均可能引發(fā)中毒。
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