肺結核患者是否需要住院需根據(jù)病情嚴重程度決定,輕癥患者通常可居家服藥治療,重癥或存在并發(fā)癥者需住院觀察。
肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,當病變范圍局限、痰菌陰性且無嚴重基礎疾病時,可在醫(yī)生指導下居家規(guī)律服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,同時定期復查胸部影像學與痰涂片。居家治療期間需嚴格做好呼吸道隔離,保持居室通風,避免與他人密切接觸,餐具需煮沸消毒。
若患者出現(xiàn)大咯血、自發(fā)性氣胸、結核性腦膜炎等急危重癥,或合并糖尿病、矽肺等基礎疾病導致病情控制困難,以及存在多重耐藥結核菌感染時,則需住院接受靜脈給藥與綜合治療。住院期間醫(yī)生會根據(jù)藥敏試驗調整用藥方案,對并發(fā)癥進行針對性處理,并通過營養(yǎng)支持改善患者體質。兒童肺結核、妊娠期患者或免疫功能低下者出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退、體重急劇下降等情況也建議住院監(jiān)測。
無論是否住院,肺結核患者均需完成6-9個月的規(guī)范療程,不可自行停藥。治療期間應保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,適量補充維生素A與維生素D,避免辛辣刺激食物。注意佩戴口罩防止飛沫傳播,痰液需用含氯消毒劑處理,密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查。
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