賁門炎與賁門癌的癥狀主要包括胸骨后疼痛、吞咽困難、反酸燒心等。賁門炎多為炎癥反應(yīng),賁門癌則屬于惡性腫瘤,兩者癥狀有重疊但嚴重程度不同。
賁門炎患者常出現(xiàn)胸骨后隱痛或灼痛,進食后可能加重,與胃酸刺激黏膜有關(guān)。賁門癌的疼痛更持久且可能放射至背部,晚期腫瘤侵犯周圍組織時疼痛加劇。賁門炎可通過抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊緩解,賁門癌需結(jié)合病理檢查明確分期。
賁門炎引起的吞咽不適多為一過性,因黏膜水腫導致食物通過受阻。賁門癌的吞咽困難呈進行性加重,初期僅感固體食物難以下咽,后期連流質(zhì)也難以通過。需通過胃鏡鑒別,癌癥可能伴隨食管狹窄或腫塊形成。
賁門炎因括約肌功能失調(diào)導致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為飯后反酸、咽喉灼熱感。賁門癌患者反酸可能帶有腐臭味,與腫瘤潰爛有關(guān)。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸,但癌癥需手術(shù)或放化療干預。
賁門炎患者體重變化不明顯,偶因進食減少輕微減輕。賁門癌患者短期內(nèi)體重驟降,與腫瘤消耗、營養(yǎng)攝入不足相關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過10%,需高度警惕惡性病變。
賁門炎出血多為黏膜糜爛所致,出血量少且可自限。賁門癌嘔血常因腫瘤血管破裂,可能伴隨柏油樣便。止血藥如云南白藥膠囊僅適用于炎癥,惡性腫瘤出血需內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。
賁門炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律服用抑酸藥物并定期復查胃鏡。賁門癌高危人群需戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)癥狀時盡早進行胃鏡及病理活檢。兩者均需保持情緒穩(wěn)定,賁門癌術(shù)后需遵循少食多餐原則,適當補充蛋白粉等營養(yǎng)制劑。
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