拉稀發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、抗生素治療、止瀉藥物、退熱藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。
急性胃腸炎可能與進(jìn)食不潔食物或受涼有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。避免進(jìn)食辛辣刺激或油膩食物,以清淡易消化飲食為主。
細(xì)菌性痢疾多由志賀菌感染引起,癥狀包括膿血便、里急后重感及高熱。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng),治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、黃連素片等抗生素。患者需隔離處理,排泄物要消毒,密切接觸者應(yīng)注意手衛(wèi)生。
輪狀病毒感染常見于嬰幼兒,表現(xiàn)為水樣腹瀉伴發(fā)熱,易導(dǎo)致脫水。治療以補(bǔ)液為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。
食物中毒多因食用被污染食物導(dǎo)致腹痛腹瀉和發(fā)熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需立即停止可疑食物攝入,輕癥可使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。重癥患者需洗胃并靜脈補(bǔ)液,保留可疑食物樣本送檢。
腸道菌群失調(diào)可能因長期使用抗生素或免疫功能低下引起,癥狀包括腹瀉腹脹和低熱。治療可選用地衣酵母菌散、酪酸梭菌活菌膠囊、復(fù)合乳酸菌膠囊等微生態(tài)制劑。日常應(yīng)避免濫用抗生素,增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
出現(xiàn)拉稀發(fā)燒癥狀時(shí)應(yīng)密切觀察體溫和排便情況,記錄每日排便次數(shù)和性狀變化。適當(dāng)增加飲水量,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水。飲食選擇米湯、面條等低渣食物,避免乳制品和高纖維食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊等表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和糞便檢查。嬰幼兒、老年人及慢性病患者更需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
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