發(fā)燒拉稀可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素治療、止瀉藥物、調(diào)整飲食、對(duì)癥退熱等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致病原體感染,表現(xiàn)為突發(fā)發(fā)熱伴水樣便,每日排便可達(dá)十余次。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。避免進(jìn)食油膩辛辣食物。
志賀菌感染引起的腸道傳染病,典型癥狀為高熱39℃以上、膿血便伴里急后重。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒配合腸黏膜保護(hù)劑治療?;颊卟途咝鑶为?dú)消毒,隔離至癥狀消失后2天。
嬰幼兒秋季腹瀉常見(jiàn)病因,先出現(xiàn)嘔吐后發(fā)展為蛋花湯樣便,發(fā)熱通常不超過(guò)38.5℃??煽诜啝畈《疽呙珙A(yù)防,治療以補(bǔ)液為主,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒調(diào)節(jié)腸道分泌。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持。
食用被金黃色葡萄球菌等污染食物后2-6小時(shí)發(fā)病,除腹瀉發(fā)熱外常伴劇烈腹痛。輕癥可口服鹽酸小檗堿片,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。發(fā)病期間禁食8-12小時(shí),恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等低渣飲食。
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫低下時(shí),可能出現(xiàn)低熱伴糊狀便。需停用相關(guān)藥物,補(bǔ)充布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑。每日攝入200ml無(wú)糖酸奶有助于恢復(fù)菌群平衡,癥狀持續(xù)超過(guò)3天需復(fù)查便常規(guī)。
出現(xiàn)發(fā)燒拉稀癥狀時(shí)應(yīng)記錄每日體溫變化及排便性狀,使用單獨(dú)衛(wèi)生間避免交叉感染。補(bǔ)液可選擇淡鹽水、米湯或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每次腹瀉后補(bǔ)充100-200ml液體?;謴?fù)期飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。日常注意食材充分加熱、生熟分開(kāi),飯前便后規(guī)范洗手可有效預(yù)防腸道感染。
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