降血糖的運動主要有快走、游泳、騎自行車、抗阻訓(xùn)練、太極拳等有氧與力量結(jié)合的運動方式。
快走屬于低強(qiáng)度有氧運動,能促進(jìn)肌肉對葡萄糖的攝取利用。建議每周進(jìn)行5-7次,每次持續(xù)30-60分鐘,步速控制在每分鐘100-120步。運動時保持心率在最大心率的50%-70%范圍內(nèi),避免空腹運動以防低血糖。合并周圍神經(jīng)病變者需選擇平整路面,穿戴透氣鞋襪。
游泳通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合超重或合并骨關(guān)節(jié)疾病的糖尿病患者。水溫維持在26-30℃為宜,采用蛙泳或自由泳等規(guī)律泳姿,每次運動20-40分鐘。需監(jiān)測運動前后血糖,避免泳后過量進(jìn)食。皮膚破損者應(yīng)暫停游泳以防感染。
騎自行車可增強(qiáng)下肢肌肉群對血糖的代謝能力,室內(nèi)騎行臺或戶外騎行均可。阻力設(shè)置以微微出汗但不影響正常交談為度,每周3-5次,每次持續(xù)25-45分鐘。注意調(diào)整車座高度保護(hù)膝關(guān)節(jié),騎行前后做好下肢拉伸。
彈力帶、器械訓(xùn)練等抗阻運動能增加肌肉質(zhì)量,提高基礎(chǔ)代謝率。每周進(jìn)行2-3次非連續(xù)訓(xùn)練,選擇8-10個動作,每組重復(fù)10-15次。訓(xùn)練時保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣用力。合并視網(wǎng)膜病變者需控制訓(xùn)練強(qiáng)度。
太極拳通過舒緩動作配合呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善胰島素敏感性。建議每日練習(xí)24式或48式太極拳30分鐘以上,注意重心轉(zhuǎn)換時的身體平衡。高齡或合并心血管疾病者需在專業(yè)指導(dǎo)下練習(xí)。
運動降血糖需遵循循序漸進(jìn)原則,從低強(qiáng)度短時間開始逐步增量。建議餐后1-2小時運動,隨身攜帶糖果應(yīng)對低血糖。合并嚴(yán)重并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案,運動前后監(jiān)測血糖變化,避免劇烈運動導(dǎo)致血糖波動。配合飲食控制與規(guī)律作息能獲得更佳效果。
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