食管炎與食管瘤的區(qū)別主要在于疾病性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)及治療方式。食管炎是食管黏膜的炎癥反應(yīng),食管瘤則是食管組織的異常增生或腫瘤性病變。
食管炎通常由胃酸反流、感染或藥物刺激引起,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、吞咽疼痛,可能伴隨反酸或噯氣。內(nèi)鏡檢查可見黏膜充血水腫,病理活檢顯示炎癥細(xì)胞浸潤。治療以抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、促胃腸動力藥如多潘立酮片為主,嚴(yán)重時需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
食管瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤,食管癌屬于后者。早期可能無癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、體重下降。內(nèi)鏡下可見腫塊或潰瘍,病理確診為鱗狀細(xì)胞癌或腺癌。治療需手術(shù)切除、放化療,靶向藥物如吉非替尼片可用于特定類型。良性腫瘤如平滑肌瘤生長緩慢,多數(shù)無需干預(yù)。
食管炎患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,少食多餐,餐后2小時內(nèi)勿平臥,戒煙限酒以減少胃酸反流。食管瘤術(shù)后需定期復(fù)查內(nèi)鏡,飲食以軟爛易消化為主,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蒸蛋,避免過熱或粗糙食物損傷食管。兩者均需保持情緒穩(wěn)定,食管癌高危人群建議每年胃鏡檢查篩查。
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