避孕藥的主要成分包括雌激素、孕激素或兩者的復合制劑，具體成分因藥物類型不同而有所差異。
一、雌激素
雌激素是避孕藥中的常見成分，通常采用炔雌醇作為合成雌激素代表。該成分通過抑制垂體分泌促性腺激素，干擾卵泡發(fā)育和排卵過程。雌激素還能促使子宮內(nèi)膜增生，改變宮頸黏液性質(zhì)使其黏稠度增加，形成物理屏障阻止精子穿透。含有雌激素的避孕藥可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等類早孕反應，長期使用需監(jiān)測凝血功能。
二、孕激素
孕激素成分如左炔諾孕酮、去氧孕烯等，主要通過抑制黃體生成素峰值阻斷排卵。這類成分能使子宮內(nèi)膜變薄不利于受精卵著床，同時使宮頸黏液變得黏稠阻礙精子通過。單純孕激素避孕藥適用于哺乳期女性，但可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、頭痛等不良反應，需定期隨訪觀察。
三、復合制劑
復方短效避孕藥多含有炔雌醇與不同孕激素的配伍，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、炔雌醇去氧孕烯片等。復合成分通過協(xié)同作用提高避孕效果，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期更穩(wěn)定。這類藥物需嚴格按周期服用，漏服可能引發(fā)生理周期紊亂，用藥期間應避免吸煙以防增加血栓風險。
四、緊急避孕成分
左炔諾孕酮是緊急避孕藥的主要活性成分，大劑量孕激素可延遲或抑制排卵，干擾受精卵運輸。該成分對已著床的胚胎無效，需在無保護性行為后72小時內(nèi)使用，越早服用效果越好。多次使用可能導致月經(jīng)紊亂，不能作為常規(guī)避孕方式。
五、新型孕激素
屈螺酮等第四代孕激素具有抗雄激素活性，能改善痤瘡和多毛癥狀。這類成分與雌激素配伍時避孕效果可靠，對代謝影響較小，但可能引起乳房觸痛、情緒波動等反應。使用前需評估靜脈血栓風險因素，服藥期間定期監(jiān)測血壓變化。
避孕藥需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇，用藥期間注意觀察異常陰道出血、嚴重頭痛等癥狀。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減輕藥物不良反應，避免與某些抗生素、抗癲癇藥物同服。每年應進行婦科檢查及肝腎功能評估，長期使用者建議每3-5年更換避孕方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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