拔牙后3小時凝血塊脫落需立即采取壓迫止血并盡快就醫(yī)。凝血塊脫落可能由過度漱口、吸吮傷口或凝血功能障礙等因素引起,需通過專業(yè)處理避免干槽癥等并發(fā)癥。
拔牙后凝血塊是保護牙槽窩的重要屏障,早期脫落會導(dǎo)致骨面暴露。此時應(yīng)使用消毒紗布折疊成團緊咬在創(chuàng)口處30分鐘,期間避免說話或移動紗布。若出血持續(xù),可用冰袋外敷同側(cè)面部15分鐘間歇冰敷。禁止使用舌頭舔舐、吸管飲水或用力吐口水,這些行為會破壞新生凝血塊。干槽癥表現(xiàn)為拔牙窩空虛、劇烈放射痛和口臭,需由醫(yī)生進行清創(chuàng)并放置碘仿紗條。
凝血功能異常者可能需配合使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,但須嚴格遵醫(yī)囑。糖尿病患者或長期服用抗凝藥的患者更易發(fā)生凝血塊脫落,術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動或熱水浴,飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯,用健側(cè)咀嚼。吸煙者至少戒煙72小時,尼古丁會顯著延遲傷口修復(fù)。
拔牙后應(yīng)保持頭部抬高姿勢睡眠,48小時內(nèi)避免彎腰提重物。每日用0.12%氯己定含漱液輕柔漱口3次,進食后使用注射器沖洗牙窩??蛇m量補充維生素C片和復(fù)合維生素B片促進愈合,但避免使用阿司匹林等影響凝血的藥物。術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即復(fù)診,醫(yī)生可能開具頭孢克洛膠囊預(yù)防感染或布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛?;謴?fù)期間注意觀察凝血塊顏色變化,正常應(yīng)為暗紅色凝膠狀,若呈鮮紅色伴滲血需及時處理。
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