治療川崎病主要有阿司匹林腸溶片、靜脈注射用免疫球蛋白、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、雙嘧達莫片、華法林鈉片等藥物。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
阿司匹林腸溶片具有抗炎和抗血小板聚集作用,是川崎病急性期的基礎用藥。該藥能抑制前列腺素合成,減輕血管炎癥反應。使用期間需監(jiān)測肝功能,避免胃腸道刺激。可能出現(xiàn)皮疹或轉氨酶升高等不良反應。
靜脈注射用免疫球蛋白通過中和炎癥因子阻斷血管損傷,是川崎病急性期重要治療藥物。大劑量使用可顯著降低冠狀動脈病變發(fā)生率。輸注時需控制速度,警惕過敏反應。用藥后可能出現(xiàn)頭痛或發(fā)熱等輸液反應。
注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉適用于對免疫球蛋白治療無效的難治性川崎病。該糖皮質激素能快速抑制全身炎癥反應,但需嚴格掌握適應癥。長期使用可能影響生長發(fā)育,需配合鈣劑預防骨質疏松。
雙嘧達莫片常用于川崎病恢復期合并冠狀動脈病變的患者。作為抗血小板藥物,可預防血栓形成。與阿司匹林聯(lián)用需注意出血風險。用藥期間需定期復查心電圖,可能出現(xiàn)頭暈或胃腸道不適等副作用。
華法林鈉片適用于川崎病合并巨大冠狀動脈瘤的患者。該抗凝藥物能有效預防血栓栓塞,但需嚴格監(jiān)測凝血功能。服藥期間須保持維生素K攝入穩(wěn)定,避免與多種藥物食物相互作用導致出血風險。
川崎病患者需長期隨訪冠狀動脈情況,急性期應臥床休息,恢復期可逐步增加活動量。飲食宜選擇易消化富含維生素的食物,避免辛辣刺激。家長需定期測量體溫,觀察皮膚黏膜變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥并按時復查心臟超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或胸悶等癥狀應立即就醫(yī)。
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