腳后跟被劃破較深的口子可通過清潔消毒、壓迫止血、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腳后跟外傷通常由銳器切割、摩擦損傷、異物刺入、運(yùn)動(dòng)意外、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
使用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除表面泥沙等污染物。可用碘伏溶液由傷口中心向外周環(huán)形消毒,避免使用酒精或雙氧水直接刺激創(chuàng)面。若傷口內(nèi)嵌有異物,建議由醫(yī)護(hù)人員處理。
用無菌紗布或清潔毛巾垂直按壓傷口10-15分鐘,抬高患肢至超過心臟水平。避免反復(fù)揭開查看以免影響凝血,若出血呈噴射狀或持續(xù)超過20分鐘需緊急就醫(yī)。
覆蓋無菌敷料后用彈力繃帶適度加壓包扎,保持干燥清潔。每日更換敷料觀察愈合情況,若出現(xiàn)敷料滲液、異味或疼痛加劇需重新評估傷口。
遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。避免傷口接觸污水,糖尿病患者或免疫功能低下者需警惕壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
傷口深度超過5毫米、邊緣不整齊或傷及肌腱骨骼時(shí),需在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。破傷風(fēng)免疫史不明確者需注射破傷風(fēng)抗毒素,嚴(yán)重污染傷口可能需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片等抗生素。
恢復(fù)期保持傷口干燥透氣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日觀察傷口有無紅腫熱痛等感染征象。建議穿著寬松透氣的鞋襪,傷口完全愈合前不宜長時(shí)間行走或負(fù)重。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或下肢麻木等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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