皮膚癌通常不會(huì)直接遺傳,但部分遺傳性綜合征可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。皮膚癌的發(fā)生主要與紫外線暴露、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),少數(shù)情況下與遺傳基因突變相關(guān)。
大多數(shù)皮膚癌屬于散發(fā)性疾病,由后天環(huán)境因素長(zhǎng)期作用導(dǎo)致。長(zhǎng)期紫外線照射會(huì)損傷皮膚細(xì)胞DNA,誘發(fā)基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等非黑色素瘤皮膚癌。免疫系統(tǒng)功能低下者如器官移植術(shù)后患者,皮膚癌發(fā)病率顯著上升。職業(yè)接觸砷、煤焦油等化學(xué)物質(zhì)也可能促進(jìn)皮膚癌變。這些情況與遺傳無直接關(guān)聯(lián),主要依賴個(gè)人防護(hù)和定期皮膚檢查。
少數(shù)遺傳性疾病可能間接增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。著色性干皮病患者因DNA修復(fù)基因缺陷,對(duì)紫外線異常敏感,幼年即可發(fā)生多發(fā)性皮膚腫瘤。家族性非典型多痣黑色素瘤綜合征患者攜帶CDKN2A基因突變,黑色素瘤發(fā)病概率顯著增高。這類患者需從兒童期開始嚴(yán)格防曬,并每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)皮膚鏡監(jiān)測(cè)。
建議有皮膚癌家族史的人群加強(qiáng)防曬措施,使用廣譜防曬霜并穿戴防護(hù)衣物,避免正午戶外活動(dòng)。定期進(jìn)行全身皮膚自查,關(guān)注新發(fā)色素痣或原有皮損的變化。發(fā)現(xiàn)異常斑塊、潰瘍或快速增大的結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,必要時(shí)進(jìn)行皮膚活檢明確診斷。
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