慢性活動(dòng)性胃炎C3是指胃黏膜炎癥處于活動(dòng)期且病變范圍累及胃體全層,屬于胃炎內(nèi)鏡下分級(jí)中的較嚴(yán)重類型,通常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激或自身免疫因素有關(guān)。
慢性活動(dòng)性胃炎C3的內(nèi)鏡表現(xiàn)包括胃黏膜充血水腫、糜爛或出血點(diǎn),病理檢查可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)等急性炎癥反應(yīng)。該分級(jí)中C代表慢性胃炎的活動(dòng)性,數(shù)字3表示炎癥范圍已擴(kuò)展至胃體上部,提示病變程度較重。此類胃炎患者常出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀,部分可能伴隨食欲減退或體重下降。
幽門(mén)螺桿菌感染是C3型胃炎的主要誘因,其分泌的毒素會(huì)持續(xù)損傷胃黏膜屏障。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒或膽汁反流也可能導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。少數(shù)情況下,自身免疫性胃炎可表現(xiàn)為C3型病變,此時(shí)多伴有內(nèi)因子抗體陽(yáng)性,需警惕惡性貧血風(fēng)險(xiǎn)。
確診慢性活動(dòng)性胃炎C3后,建議完善幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),陽(yáng)性者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食,減少濃茶咖啡攝入。若存在長(zhǎng)期用藥需求,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合胃黏膜保護(hù)劑。定期胃鏡復(fù)查對(duì)監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展至關(guān)重要,尤其當(dāng)出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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