艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。HIV病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能逐漸喪失。
無(wú)保護(hù)性行為是HIV最主要的傳播方式。病毒存在于感染者精液、陰道分泌物中,通過(guò)黏膜破損處進(jìn)入健康人體內(nèi)。男男性行為者、多性伴侶群體感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套可有效降低傳播概率。
輸入被HIV污染的血液或血制品,共用注射器吸毒是重要傳播途徑。不規(guī)范醫(yī)療操作如重復(fù)使用針具、非法采供血等也可能導(dǎo)致傳播。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血篩查和一次性醫(yī)療器械全覆蓋。
感染HIV的孕婦可能在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳時(shí)將病毒傳給胎兒。未采取阻斷措施時(shí)傳播概率較高。通過(guò)規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)等綜合干預(yù),可將傳播風(fēng)險(xiǎn)控制在較低水平。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中可能發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露。立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,并在2小時(shí)內(nèi)開(kāi)始暴露后預(yù)防用藥,可選用拉米夫定片、替諾福韋片等抗病毒藥物進(jìn)行28天阻斷治療。
器官移植、紋身穿耳等有創(chuàng)美容操作若消毒不徹底可能存在風(fēng)險(xiǎn)。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播HIV病毒。窗口期感染者檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性,高危行為后需在4-12周復(fù)查。
預(yù)防艾滋病需避免高危行為,使用安全套,不共用注射器。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。疑似暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行暴露后預(yù)防。HIV感染者應(yīng)盡早開(kāi)始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒載量。定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn),目前尚無(wú)根治方法但通過(guò)治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。
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