引起盆腔炎的原因主要有病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作、經(jīng)期衛(wèi)生不良、性活動頻繁等。盆腔炎是指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。
病原體感染是盆腔炎最常見的原因,主要包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體,以及需氧菌、厭氧菌等內(nèi)源性病原體。這些病原體可通過陰道上行感染至盆腔,導(dǎo)致輸卵管黏膜充血水腫,出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等藥物。
闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官發(fā)生炎癥時,可能直接蔓延至盆腔引發(fā)盆腔炎?;颊叱l(fā)病癥狀外,還會出現(xiàn)下腹墜脹、腰骶部酸痛等表現(xiàn)。需針對原發(fā)疾病治療,如闌尾炎可選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液。
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)等宮腔手術(shù)操作可能破壞生殖道防御功能,使病原體侵入盆腔。術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛伴陰道分泌物增多。預(yù)防性使用阿奇霉素分散片、奧硝唑膠囊等藥物可降低感染風(fēng)險。
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、經(jīng)期性交等行為易導(dǎo)致病原體上行感染。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多伴異味。需加強(qiáng)經(jīng)期護(hù)理,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時可服用左氧氟沙星片聯(lián)合替硝唑片。
多個性伴侶、無保護(hù)性交等行為會增加病原體傳播風(fēng)險。典型癥狀包括性交后下腹疼痛、異常陰道出血等。治療需針對性使用注射用頭孢西丁鈉、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等,同時規(guī)范性生活。
預(yù)防盆腔炎需注意保持外陰清潔干燥,避免經(jīng)期性生活和盆浴。規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、慢跑等運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡,多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)下腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致不孕等嚴(yán)重后果。
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