早唐篩查是通過檢測孕婦血液中的生化指標(biāo)和超聲檢查胎兒頸項透明層厚度，評估胎兒患唐氏綜合征等染色體異常風(fēng)險的產(chǎn)前檢查項目。早唐篩查主要有妊娠相關(guān)血漿蛋白A、游離β人絨毛膜促性腺激素、胎兒頸項透明層厚度、孕婦年齡、胎兒鼻骨發(fā)育情況等指標(biāo)。
1、妊娠相關(guān)血漿蛋白A
妊娠相關(guān)血漿蛋白A是由胎盤合體滋養(yǎng)層細胞分泌的蛋白質(zhì)，在孕早期含量較低可能與胎兒染色體異常相關(guān)。檢測該指標(biāo)需在孕9-13周進行靜脈采血，數(shù)值異常下降時需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。該指標(biāo)異?？赡芴崾咎ケP功能異?；蛱喊l(fā)育問題。
2、游離β人絨毛膜促性腺激素
游離β人絨毛膜促性腺激素是胎盤滋養(yǎng)層細胞分泌的糖蛋白激素，唐氏綜合征胎兒的母血中該指標(biāo)常異常升高。檢測時需注意孕周計算準確性，雙胎妊娠會導(dǎo)致該指標(biāo)生理性增高。該指標(biāo)需與妊娠相關(guān)血漿蛋白A聯(lián)合分析以提高篩查準確性。
3、胎兒頸項透明層厚度
胎兒頸項透明層厚度是通過超聲測量胎兒頸后部皮下液體積聚層的厚度，增厚可能與染色體異?；?a href="http://www.zcefdi.com/k/p4qrx5ykxkukexc.html" target="_blank">先天性心臟病相關(guān)。檢查最佳時間為孕11-13周，測量時需嚴格遵循標(biāo)準切面要求。厚度超過正常范圍時需進一步進行無創(chuàng)產(chǎn)前檢測或羊膜腔穿刺。
4、孕婦年齡
孕婦年齡是唐氏綜合征的獨立風(fēng)險因素，35歲以上孕婦胎兒染色體異常風(fēng)險顯著增加。年齡因素會與其他生化指標(biāo)共同納入風(fēng)險評估模型，高齡孕婦即使篩查指標(biāo)正常也可能建議直接進行產(chǎn)前診斷。年齡風(fēng)險計算需以孕婦分娩時實際年齡為準。
5、胎兒鼻骨發(fā)育
胎兒鼻骨缺失或發(fā)育不良是早孕期超聲篩查染色體異常的軟指標(biāo)之一，正常胎兒在孕11周后超聲應(yīng)可顯示鼻骨結(jié)構(gòu)。檢查時需注意超聲探頭角度和胎兒體位的影響，鼻骨評估需由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的超聲醫(yī)師操作。該指標(biāo)異常需結(jié)合其他篩查結(jié)果綜合判斷。
建議孕婦在孕11-13周完成早唐篩查，檢查前無須特殊準備但需準確提供末次月經(jīng)時間。篩查高風(fēng)險孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑進行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等確診檢查，低風(fēng)險孕婦仍需按時完成中孕期產(chǎn)檢。日常注意保持均衡營養(yǎng)，避免接觸致畸物質(zhì)，出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常情況及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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