支氣管炎肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。支氣管炎肺炎通常由病毒、細(xì)菌感染引起,也可能與吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。
咳嗽是支氣管炎肺炎最常見(jiàn)的癥狀,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為咳痰??人钥赡芘c氣道黏膜受刺激或炎癥反應(yīng)有關(guān)。病毒性感染引起的咳嗽通常較輕,細(xì)菌性感染可能伴隨黃綠色膿痰??人詣×視r(shí)可能影響睡眠和日常生活,建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免冷空氣刺激。
咳痰是支氣管炎肺炎的典型表現(xiàn),痰液性狀可反映病因。白色黏液痰多見(jiàn)于病毒感染,黃綠色膿痰提示細(xì)菌感染,鐵銹色痰可能為肺炎鏈球菌感染特征。痰液增多可能導(dǎo)致氣道阻塞,加重呼吸困難。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,但痰量突然增多或帶血需及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱反映機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng),體溫多在38-39℃之間。病毒性感染多為低熱,細(xì)菌性肺炎可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。持續(xù)高熱可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥。物理降溫可輔助退熱,但體溫超過(guò)39℃或持續(xù)3天以上需醫(yī)療干預(yù)。
胸痛多表現(xiàn)為咳嗽時(shí)加重的刺痛或悶痛,位于胸骨后或病變側(cè)胸部。炎癥累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)隨呼吸加重的銳痛。胸痛可能限制深呼吸和有效咳嗽,影響痰液排出。避免劇烈咳嗽和突然體位變化可減輕疼痛,但持續(xù)劇烈胸痛需排除氣胸等并發(fā)癥。
呼吸困難表現(xiàn)為氣促、呼吸頻率加快,活動(dòng)后加重。氣道炎癥和痰液阻塞導(dǎo)致通氣功能障礙是主要原因。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇發(fā)紺、三凹征等缺氧表現(xiàn)。保持半臥位有助于改善呼吸,但出現(xiàn)靜息呼吸困難或血氧下降需立即就醫(yī)。
支氣管炎肺炎患者應(yīng)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,適量增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。戒煙并避免二手煙暴露,霧霾天氣減少外出。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變、尿量減少等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操等康復(fù)鍛煉,但應(yīng)循序漸進(jìn)。
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