肩部骨頭疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變導(dǎo)致的慢性炎癥,多與長期勞損或受寒有關(guān)?;颊邥霈F(xiàn)肩部持續(xù)性鈍痛,夜間加重,伴隨抬臂困難。急性期需減少活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合熱敷緩解癥狀。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性肩部骨痛。常見于長期低頭人群,疼痛可蔓延至手臂,伴有手指麻木。需避免長時間固定姿勢,通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重時需手術(shù)解除壓迫。
肩袖肌腱撕裂多因外傷或過度使用導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬肩時劇痛伴彈響感。急性損傷需制動并冰敷,慢性期可注射玻璃酸鈉,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。日常應(yīng)避免提重物及突然發(fā)力動作。
骨量減少會導(dǎo)致肩胛骨等部位隱痛,輕微外力易引發(fā)骨折。絕經(jīng)后女性高發(fā),需檢測骨密度。治療包括阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨流失,碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì),配合適度日照和抗阻力訓(xùn)練。
肩關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨頭摩擦痛,晨起僵硬明顯,X線可見骨贅形成。輕中度患者可用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,疼痛劇烈時短期使用洛索洛芬鈉貼劑。晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重,睡眠時選擇合適高度的枕頭。建議每周進(jìn)行3次游泳、瑜伽等低沖擊運動增強肩部肌力,飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形等情況,應(yīng)及時至骨科就診完善影像學(xué)檢查。
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