小孩咳嗽后吐可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、補充水分、拍背排痰、藥物治療等方式緩解。小孩咳嗽后吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應、氣道高反應性、異物吸入等原因引起。
小孩咳嗽后吐時,家長需立即將其頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。用干凈紗布或毛巾清理口腔殘留物,避免堵塞氣道。對于嬰幼兒,可采用吸鼻器清除鼻腔分泌物。若出現(xiàn)面色青紫、呼吸困難等窒息表現(xiàn),須立即采用海姆立克急救法并就醫(yī)。
嘔吐后2小時內(nèi)禁食禁水,之后可少量多次喂食溫開水或口服補液鹽。6小時后嘗試喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免牛奶、果汁等刺激性飲品。幼兒應選擇蘋果泥、香蕉等低纖維食物,學齡兒童可進食軟爛面條、饅頭等碳水化合物。
每次嘔吐后補充50-100毫升口服補液鹽,分5-10次緩慢喂服??勺灾蒲a液水,每500毫升溫開水中加入1.75克食鹽和10克白糖。觀察尿量判斷脫水程度,若4小時無排尿或尿色深黃,需靜脈補液治療。
家長將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘。餐前或餐后1小時進行,每日3-4次。嬰幼兒可采用體位引流,將頭部降低15-30度角俯臥在家長腿上??人詣×視r配合霧化吸入生理鹽水。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒。過敏因素需服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。胃食管反流可用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。止咳藥物如右美沙芬口服液須在醫(yī)生指導下使用。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風2-3次。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素??人云陂g暫停劇烈運動,睡眠時墊高頭部15度。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5度、嘔吐物帶血、精神萎靡等情況應立即就醫(yī)?;謴推陲嬍硲裱瓘南〉匠?、從少到多原則,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚肉泥等。
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