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肺癌晚期后背疼痛怎么辦

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肺癌晚期后背疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由腫瘤骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)壓迫、肌肉痙攣、炎癥反應(yīng)、心理因素等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

針對中重度疼痛可使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物,輕度疼痛可選布洛芬緩釋膠囊。藥物需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,注意觀察便秘、嗜睡等不良反應(yīng)。合并神經(jīng)病理性疼痛時可聯(lián)合加巴噴丁膠囊。

2、放射治療

對脊椎轉(zhuǎn)移灶進行局部放療能有效減輕骨痛,通常采用10-15次分割照射。治療期間需監(jiān)測血常規(guī),可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。骨轉(zhuǎn)移高?;颊呖商崆笆褂眠騺盱⑺嶙⑸湟侯A(yù)防病理性骨折。

3、神經(jīng)阻滯

對頑固性肋間神經(jīng)痛可采用CT引導(dǎo)下神經(jīng)根阻滯術(shù),注射利多卡因注射液復(fù)合甲強龍注射液。術(shù)后需平臥6小時觀察血壓變化。該方法短期鎮(zhèn)痛效果顯著,但維持時間有限。

4、心理干預(yù)

疼痛恐懼會加重主觀痛感,可通過正念減壓訓(xùn)練改善。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非語言疼痛評估方法,使用疼痛數(shù)字評分量表定期記錄。音樂療法聯(lián)合腹式呼吸能降低疼痛敏感度。

5、體位調(diào)整

使用記憶棉楔形墊保持30°半臥位,減輕脊椎壓力。翻身時采用軸線翻身法,避免扭曲體位。每日進行肩胛骨放松操,用熱敷墊敷于疼痛區(qū)域15-20分鐘。

患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免局部摩擦刺激;飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉沖劑,維持營養(yǎng)狀態(tài);在醫(yī)護人員指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)活動,每日2-3次,每次10分鐘;臥室保持22-24℃恒溫,使用加濕器維持50%濕度;建立規(guī)律作息時間表,分散對疼痛的注意力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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