寶寶咳嗽不流鼻涕可能是感冒,也可能是其他呼吸道疾病或非感染因素引起。常見原因有急性上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、環(huán)境刺激等。
病毒性感冒是嬰幼兒咳嗽的常見原因,即使沒有流鼻涕也可能出現(xiàn)干咳。腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染初期可能僅表現(xiàn)為咳嗽,1-3天后才出現(xiàn)鼻塞流涕。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫,保持室內(nèi)濕度,適當(dāng)增加飲水量。
接觸塵螨、花粉等過敏原可引起陣發(fā)性干咳,夜間或晨起加重,一般不伴發(fā)熱流涕。家長(zhǎng)需注意記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免使用毛絨玩具、地毯等易積塵物品。
支氣管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽,初期可能無鼻涕等上呼吸道癥狀??人钥赡苤饾u加重并出現(xiàn)痰鳴音,建議就醫(yī)聽診排查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液等祛痰藥物。
嬰幼兒食道括約肌發(fā)育不完善,胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起進(jìn)食后咳嗽,平臥時(shí)加重。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,避免立即平躺。
干燥空氣、二手煙、油煙等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)咳嗽反射。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用空氣凈化器,避免接觸煙霧等刺激性氣味。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持居室通風(fēng)濕潤(rùn),6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用溫水緩解咽喉不適。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難或精神萎靡,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肺部聽診和病原學(xué)檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液等吸入性藥物或阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
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