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前列腺增生該怎么辦

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前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺增生通常與年齡增長、雄激素水平異常、慢性炎癥刺激、代謝綜合征、家族遺傳等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

減少酒精及咖啡因攝入可降低膀胱刺激癥狀,每日飲水量控制在1500-2000毫升并分次飲用。避免久坐或騎車壓迫會陰部,每1-2小時起身活動5分鐘。便秘患者需增加膳食纖維攝入,保持排便通暢以減少腹壓對前列腺的影響。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小前列腺體積,適用于中重度增生患者。M受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片可緩解膀胱過度活動癥狀,但青光眼患者禁用。

3、物理治療

經(jīng)直腸微波熱療通過局部加熱促進(jìn)前列腺組織血液循環(huán),減輕充血水腫狀態(tài)。盆底肌訓(xùn)練可增強尿道括約肌控制力,具體方法為收縮肛門3秒后放松,每日重復(fù)30-50次。會陰部溫水坐浴每日15分鐘有助于緩解盆腔充血。

4、微創(chuàng)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)使用高頻電流切除增生組織,術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。前列腺動脈栓塞術(shù)通過阻斷供血動脈使腺體萎縮,適合高齡手術(shù)風(fēng)險患者。激光汽化術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點,但可能需二次手術(shù)。

5、手術(shù)治療

開放前列腺摘除術(shù)適用于體積超過80毫升的巨大型增生,需住院7-10天。經(jīng)尿道等離子剜除術(shù)能完整剝離增生腺體,術(shù)后尿失禁概率低于傳統(tǒng)手術(shù)。所有術(shù)式均可能引起逆行射精,術(shù)前需充分醫(yī)患溝通。

前列腺增生患者應(yīng)建立排尿日記記錄每日尿頻尿急情況,夜間排尿次數(shù)多時可嘗試睡前3小時限水。飲食宜選擇西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物,避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,避免騎自行車等擠壓會陰部的運動。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲檢查,出現(xiàn)血尿、尿潴留等急癥需立即就醫(yī)。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過度頻繁。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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