心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、咳嗽咳痰、食欲減退等。心力衰竭是指心臟泵血功能下降,無(wú)法滿(mǎn)足機(jī)體代謝需求的病理狀態(tài)。
心力衰竭患者早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,平臥時(shí)加重,坐起后可緩解。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸。這與肺淤血導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降有關(guān)。
心力衰竭患者常感到全身無(wú)力,輕微活動(dòng)即感疲勞。這是由于心輸出量減少,導(dǎo)致肌肉組織供血不足,代謝產(chǎn)物堆積所致。乏力程度與心功能分級(jí)相關(guān)。
心力衰竭患者常見(jiàn)下肢水腫,早期表現(xiàn)為傍晚踝部水腫,晨起消退。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為全身性水腫,伴有體重增加。這是由于水鈉潴留和靜脈回流受阻所致。
心力衰竭患者可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳或咳粉紅色泡沫痰,尤其在夜間平臥時(shí)加重。這與肺靜脈壓力升高導(dǎo)致肺毛細(xì)血管充血有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性肺水腫。
心力衰竭患者常伴有消化系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心等。這是由于胃腸道淤血導(dǎo)致消化功能紊亂,同時(shí)可能與肝臟淤血引起的肝功能異常有關(guān)。
心力衰竭患者應(yīng)注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在3-5克;保持適度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng);定期監(jiān)測(cè)體重,如3天內(nèi)體重增加2公斤以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī);遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量;保證充足睡眠,采取半臥位休息;避免感染,注意保暖;保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。
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