骨折快速愈合需要綜合采取固定制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等措施。主要有骨折復(fù)位固定、補(bǔ)充蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)、適度功能鍛煉、控制炎癥反應(yīng)、定期復(fù)查評(píng)估等方式。
1、骨折復(fù)位固定
骨折后需通過(guò)石膏固定、支具外固定或手術(shù)內(nèi)固定等方式保持?jǐn)喽朔€(wěn)定。穩(wěn)定性是骨折愈合的基礎(chǔ)，可避免二次損傷并促進(jìn)骨痂形成。臨床常用鈦合金鋼板螺釘、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材，外固定可選擇高分子石膏或可調(diào)節(jié)支具。
2、補(bǔ)充蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)
每日需攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚(yú)肉、雞蛋等，配合鈣含量高的食物如奶酪、豆腐、深綠色蔬菜。蛋白質(zhì)是骨基質(zhì)合成的原料，鈣磷是羥基磷灰石的主要成分?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等促進(jìn)鈣吸收的藥物。
3、適度功能鍛煉
固定穩(wěn)定后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，拆除固定后逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。早期避免負(fù)重但需保持肌肉張力，后期通過(guò)游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)刺激骨重建。過(guò)度制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，過(guò)早負(fù)重可能引起內(nèi)固定失效。
4、控制炎癥反應(yīng)
急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解腫脹疼痛。適度冷敷可減少局部出血，但需避免低溫導(dǎo)致血管痙攣。慢性期可通過(guò)紅外線照射、超聲波治療改善局部血液循環(huán)。
5、定期復(fù)查評(píng)估
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案，延遲愈合者可能需要脈沖電磁場(chǎng)治療或植骨手術(shù)。自行拆除固定或過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致畸形愈合。
骨折愈合期間需嚴(yán)格戒煙戒酒，尼古丁和酒精會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性。保持每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成，睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。飲食注意葷素搭配，避免高鹽高糖影響鈣吸收。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑需立即就醫(yī)。不同部位骨折愈合時(shí)間差異較大，指骨骨折通常4-6周愈合，股骨頸骨折可能需要3-6個(gè)月，需遵醫(yī)囑個(gè)體化調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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