肛裂手術(shù)后晚上肛門瘙癢可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用外用藥物、避免抓撓、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。肛裂手術(shù)后肛門瘙癢可能與傷口愈合、局部刺激、感染等因素有關(guān)。
術(shù)后肛門瘙癢需堅(jiān)持每日用溫水清洗會陰部,清洗后輕柔擦干。避免使用肥皂或含酒精的清潔產(chǎn)品刺激傷口。可選擇醫(yī)用生理鹽水或稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴,每日1-2次,每次5-10分鐘。清洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,不要用力擦拭手術(shù)創(chuàng)面。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對肛門的刺激。建議每日攝入西藍(lán)花、香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物,飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激、油膩食物及酒精飲品,這些可能加重肛門局部充血。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氧化鋅軟膏、糠酸莫米松乳膏等外用藥物。這些藥物具有抗炎、止癢及保護(hù)創(chuàng)面作用。使用前需清潔并擦干患處,取適量藥膏均勻涂抹于肛門周圍皮膚。禁止自行購買強(qiáng)效激素類藥物使用。
夜間瘙癢明顯時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套,防止無意識抓撓導(dǎo)致傷口撕裂或感染。保持指甲清潔修剪,減少細(xì)菌滋生。瘙癢時(shí)可輕拍周圍皮膚或冷敷緩解,切忌用力搔抓。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。
若瘙癢持續(xù)加重或伴隨分泌物增多、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)返院復(fù)查??赡苄柽M(jìn)行創(chuàng)面檢查、分泌物培養(yǎng)等明確是否合并感染。醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整治療方案,必要時(shí)口服抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等進(jìn)行抗感染治療。
肛裂術(shù)后恢復(fù)期需特別注意肛門護(hù)理,保持大便通暢是關(guān)鍵。每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉肛門括約肌功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免久坐、騎車等可能摩擦創(chuàng)面的活動(dòng)。如出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)診,有助于促進(jìn)創(chuàng)面愈合和預(yù)防并發(fā)癥。
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