腳踝關(guān)節(jié)疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致韌帶拉傷或撕裂，常見(jiàn)于外側(cè)副韌帶。急性期會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹和淤血，行走時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)核磁共振檢查確診，輕者可冰敷制動(dòng)，重者需石膏固定或韌帶修復(fù)手術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長(zhǎng)期負(fù)重或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)軟骨磨損，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但久站加重。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。血尿酸檢測(cè)可確診，急性期用秋水仙堿片緩解，慢性期需服用非布司他片控制尿酸，同時(shí)限制高嘌呤飲食。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性疼痛，伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。類風(fēng)濕因子檢測(cè)陽(yáng)性，需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
創(chuàng)傷或感染導(dǎo)致滑膜充血增生，關(guān)節(jié)腔積液引發(fā)脹痛。超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚，治療采用塞來(lái)昔布膠囊消炎，嚴(yán)重者行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，選擇軟底緩沖鞋減少關(guān)節(jié)壓力，肥胖者需控制體重。急性疼痛期可冷敷15分鐘緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、提踵訓(xùn)練等低強(qiáng)度鍛煉，若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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