心跳過快可能引發(fā)心力衰竭、心肌缺血、腦供血不足等危害,長期未干預(yù)可能加重心血管疾病風(fēng)險。心跳過快主要與心臟傳導(dǎo)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等因素有關(guān)。
心跳過快可能導(dǎo)致心臟泵血效率下降,增加心肌耗氧量。長期心率過快會使心肌持續(xù)處于疲勞狀態(tài),逐漸發(fā)展為心肌肥厚。心肌肥厚可能進(jìn)一步影響心臟舒張功能,導(dǎo)致心室充盈受限。部分患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。
心率過快時冠狀動脈供血時間縮短,可能誘發(fā)心絞痛。心肌細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下會產(chǎn)生乳酸堆積,引起胸骨后壓榨性疼痛。若同時存在冠狀動脈狹窄,過快心率可能直接誘發(fā)急性心肌梗死。部分患者可能出現(xiàn)惡心、出汗、肩背部放射痛等非典型癥狀。
心率增快會減少腦部血液灌注時間,導(dǎo)致短暫性腦缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、黑蒙、視物模糊等前驅(qū)癥狀。嚴(yán)重時可引發(fā)暈厥發(fā)作,增加跌倒外傷風(fēng)險。老年患者可能因腦灌注不足出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。
持續(xù)心動過速可能誘發(fā)心律失常惡性事件。心室率過快時容易進(jìn)展為室性心動過速,甚至心室顫動。這類惡性心律失常可能導(dǎo)致猝死,需立即進(jìn)行電復(fù)律治療。既往有心臟結(jié)構(gòu)異常者風(fēng)險更高。
長期未控制的心動過速可能引起心臟擴(kuò)大。心室重構(gòu)過程中可能出現(xiàn)二尖瓣反流,加重心力衰竭進(jìn)展。部分患者會合并肝淤血、下肢水腫等體循環(huán)淤血表現(xiàn),需定期進(jìn)行心臟超聲監(jiān)測。
發(fā)現(xiàn)心跳過快時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、濃茶咖啡等刺激性飲品,保持情緒穩(wěn)定。建議記錄每日靜息心率變化,選擇寬松透氣的衣物減少胸腔壓迫感??蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛暈厥等癥狀,需及時到心血管內(nèi)科就診。日常飲食注意補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì),避免高鹽飲食增加心臟負(fù)荷,保持規(guī)律作息有助于心率控制。
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