感覺很困但睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、咖啡因攝入過量、軀體疾病等因素有關(guān)。睡眠障礙通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀,需結(jié)合具體誘因干預(yù)。
長(zhǎng)期焦慮或情緒緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難。這類情況可能伴隨心悸、多夢(mèng)等癥狀。建議通過正念冥想緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等短效鎮(zhèn)靜藥物,但須避免長(zhǎng)期依賴。
晝夜節(jié)律失調(diào)會(huì)抑制褪黑素分泌,常見于頻繁倒班或熬夜人群。表現(xiàn)為夜間清醒而白天嗜睡,可能伴有注意力下降。需固定起床時(shí)間,白天接觸自然光有助于節(jié)律調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)可短期使用褪黑素片調(diào)節(jié)生物鐘。
噪音、強(qiáng)光或?qū)嬀卟贿m等會(huì)持續(xù)激活覺醒系統(tǒng)。這類生理性因素通常無伴隨癥狀,改善睡眠環(huán)境后多能緩解。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具,保持臥室溫度在20-24攝氏度為宜。
咖啡、濃茶中的咖啡因半衰期較長(zhǎng),午后飲用仍可能影響睡眠。可能伴有多尿、胃腸不適,建議午后避免攝入含咖啡因飲品,必要時(shí)可用酸棗仁油軟膠囊輔助安神。
甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致睡眠維持困難,常伴隨體重下降、肢體酸脹等癥狀。需治療原發(fā)病,如甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,同時(shí)配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。
建議睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜??蓢L試溫水泡腳或飲用適量溫牛奶,若調(diào)整后仍持續(xù)失眠超過2周,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\排查病理性因素。日常注意限制午睡時(shí)間在30分鐘內(nèi),避免形成惡性循環(huán)。
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