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絕經(jīng)兩年后又來(lái)月經(jīng)正常嗎

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曲中玉 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院婦科

絕經(jīng)兩年后又來(lái)月經(jīng)通常不正常，可能與子宮內(nèi)膜病變、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

絕經(jīng)后陰道出血常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜增生或息肉等良性病變，這類情況多與雌激素水平異常相關(guān)。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜增厚甚至異常出血。婦科超聲檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜厚度增加，宮腔鏡檢查能直接觀察內(nèi)膜形態(tài)。治療上可采用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素，必要時(shí)行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

少數(shù)情況下需警惕子宮內(nèi)膜癌等惡性病變，尤其伴隨出血量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或下腹疼痛時(shí)。惡性腫瘤細(xì)胞可能破壞血管導(dǎo)致不規(guī)則出血，診斷需依賴分段診刮病理檢查。早期患者可行全子宮雙附件切除術(shù)，晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。絕經(jīng)后婦女每年婦科體檢尤為重要，通過(guò)腫瘤標(biāo)志物CA125檢測(cè)和經(jīng)陰道超聲可篩查異常。

建議絕經(jīng)后女性保持規(guī)律作息，避免高脂肪飲食，控制體重在正常范圍。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘以上。注意觀察陰道分泌物變化，出現(xiàn)異常出血時(shí)記錄出血時(shí)間和特點(diǎn)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免自行服用含雌激素的保健品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素復(fù)合制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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