致密影不一定是癌癥,可能是炎癥、鈣化、良性腫瘤等非癌性病變,也可能是惡性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。需結(jié)合臨床檢查進(jìn)一步鑒別。
影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的致密影通常指局部組織密度增高,常見于乳腺X線、胸部CT等檢查。良性致密影多由乳腺增生、陳舊性結(jié)核鈣化、肺炎吸收期纖維化等引起,形態(tài)規(guī)則且邊界清晰。惡性致密影多呈毛刺狀或分葉狀,可能伴隨微鈣化灶、周圍組織扭曲等特征,常見于乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤。
少數(shù)情況下,某些特殊感染如真菌性肉芽腫、寄生蟲鈣化灶也可能形成類似惡性腫瘤的致密影。部分轉(zhuǎn)移性腫瘤早期也可表現(xiàn)為孤立性致密結(jié)節(jié),需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)影像或活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)致密影后應(yīng)避免過度焦慮,及時攜帶影像資料到放射科或相關(guān)專科就診。醫(yī)生會根據(jù)BI-RADS分級等標(biāo)準(zhǔn)評估風(fēng)險,必要時建議穿刺活檢或短期復(fù)查。日常生活中需注意避免電離輻射暴露,保持規(guī)律作息,乳腺致密影患者可減少咖啡因攝入并選擇無鋼圈文胸。40歲以上人群建議每年進(jìn)行防癌篩查,高風(fēng)險人群需遵醫(yī)囑增加檢查頻率。
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