霉菌性食管炎可能由長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病控制不佳、胃食管反流病、口腔真菌感染等原因引起，可通過(guò)抗真菌藥物治療、調(diào)整飲食習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、增強(qiáng)免疫力、保持口腔衛(wèi)生等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素可能破壞食管黏膜正常菌群平衡，導(dǎo)致白色念珠菌等真菌過(guò)度繁殖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽疼痛、胸骨后燒灼感等癥狀。需遵醫(yī)囑停用非必要抗生素，并使用氟康唑膠囊、制霉菌素片、伊曲康唑口服液等抗真菌藥物。
2、免疫力低下
艾滋病、腫瘤化療或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者，其T細(xì)胞免疫功能受損，難以抑制真菌生長(zhǎng)?？赡馨殡S發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。除使用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體外，需積極治療原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
3、糖尿病控制不佳
持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)抑制中性粒細(xì)胞功能，增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊叱Ｓ卸囡嫸嗄虿∈?，食管癥狀可能合并口腔鵝口瘡。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，配合酮康唑膠囊治療，同時(shí)調(diào)整降糖方案。
4、胃食管反流病
胃酸反復(fù)刺激食管黏膜可造成局部損傷，為真菌定植創(chuàng)造條件。典型表現(xiàn)為反酸、噯氣伴吞咽困難。除使用奧美拉唑腸溶膠囊控制反流外，需聯(lián)合克霉唑含片治療食管真菌感染。
5、口腔真菌感染
口腔念珠菌病可能通過(guò)吞咽擴(kuò)散至食管，常見(jiàn)于佩戴義齒或口腔衛(wèi)生不良者。表現(xiàn)為口腔白膜、味覺(jué)異常。需用碳酸氫鈉溶液漱口，配合口服泊沙康唑懸混液，并定期消毒義齒。
預(yù)防霉菌性食管炎需注意避免濫用抗生素，糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，免疫力低下者需定期復(fù)查。日常飲食宜選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激食物，進(jìn)食后保持直立位30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)吞咽疼痛、進(jìn)食梗阻等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷，切勿自行使用抗真菌藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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