突然胃痛想吐可能與飲食不當、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等原因有關(guān)。該癥狀通常由消化系統(tǒng)功能紊亂或器質(zhì)性疾病引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
短時間內(nèi)進食過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃部痙攣性疼痛并引發(fā)嘔吐反射。常見伴隨癥狀包括腹脹、噯氣,通常無須藥物干預(yù),可通過熱敷腹部、少量飲用溫開水緩解。需避免繼續(xù)攝入刺激性食物,保持清淡飲食1-2天。
病毒或細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥可導致突發(fā)性上腹痛與嘔吐,可能伴有腹瀉、發(fā)熱。發(fā)病常與不潔飲食有關(guān),臨床常用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群并預(yù)防脫水。癥狀持續(xù)超過24小時需就醫(yī)排查病原體感染。
胃酸侵蝕胃黏膜形成的潰瘍病灶在受到刺激時可能引發(fā)劇烈疼痛,疼痛多呈燒灼感且空腹時加重,嘔吐后可暫時緩解。確診需依賴胃鏡檢查,治療常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護黏膜。長期未愈潰瘍需警惕穿孔風險。
膽囊結(jié)石或細菌感染引發(fā)的炎癥可表現(xiàn)為右上腹絞痛并向右肩放射,常伴惡心嘔吐及厭油膩癥狀。急性發(fā)作時需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物抗感染解痙。反復發(fā)作或合并膽管梗阻者可能需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
暴飲暴食或膽道疾病誘發(fā)的胰腺炎癥可導致持續(xù)性上腹劇痛伴頻繁嘔吐,疼痛常向腰背部放射。血淀粉酶檢測和CT檢查可確診,重癥需禁食胃腸減壓并使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌。急性壞死性胰腺炎可能需手術(shù)清創(chuàng)。
出現(xiàn)突發(fā)胃痛嘔吐時應(yīng)立即停止進食,采取半臥位休息避免誤吸嘔吐物??蓢L試含服姜片或飲用少量淡鹽水緩解癥狀,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明。日常需規(guī)律飲食,避免過度饑餓或暴飲暴食,限制酒精及高脂食物攝入。反復發(fā)作或伴隨嘔血、黑便、意識模糊等癥狀時須急診處理。
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