慢阻肺與肺氣腫的區(qū)別主要在于疾病定義、病理特征及臨床表現。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,肺氣腫則是慢阻肺的病理類型之一,主要表現為肺泡結構破壞。
慢阻肺的全稱為慢性阻塞性肺疾病,是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎或肺氣腫,可進一步發(fā)展為肺源性心臟病和呼吸衰竭。慢阻肺的病理改變包括氣道炎癥、黏液高分泌、氣道重塑等,臨床表現以慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難為主。肺氣腫是慢阻肺的病理類型之一,主要表現為終末細支氣管遠端的氣道彈性減退、過度膨脹、充氣和肺容積增大,同時伴有氣道壁破壞。肺氣腫患者通常有長期吸煙史,臨床癥狀以活動后氣促為主要表現,早期可能無明顯咳嗽、咳痰。
慢阻肺的診斷需結合肺功能檢查,表現為持續(xù)氣流受限,而肺氣腫的診斷主要依靠影像學檢查,可見肺野透亮度增加、肺紋理稀疏等表現。慢阻肺的治療包括支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物,以及氧療、肺康復等非藥物治療。肺氣腫的治療則以戒煙、氧療為主,嚴重者可考慮肺減容手術。
慢阻肺與肺氣腫患者均需注意戒煙、避免吸入有害氣體或顆粒,加強營養(yǎng)支持,適當進行呼吸功能鍛煉。慢阻肺患者需遵醫(yī)囑長期用藥,定期復查肺功能。肺氣腫患者應避免劇烈運動,注意預防呼吸道感染。若出現癥狀加重或新發(fā)癥狀,應及時就醫(yī)調整治療方案。
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