洗頭時(shí)掉很多頭發(fā)可能與遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、頭皮疾病、藥物影響等因素有關(guān)。頭發(fā)脫落是正常生理現(xiàn)象,但異常增多需警惕病理性脫發(fā)。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致逐漸萎縮。表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,洗發(fā)時(shí)脫落頭發(fā)增粗且?guī)в邪咨???赏ㄟ^米諾地爾酊外用或非那雄胺片口服延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需毛發(fā)移植。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)誘發(fā)休止期脫發(fā),壓力激素影響毛囊周期。常見于熬夜、高強(qiáng)度工作后,洗頭時(shí)可見大量處于休止期的頭發(fā)脫落。需調(diào)節(jié)作息并配合谷維素片緩解神經(jīng)衰弱,必要時(shí)使用安神補(bǔ)腦液改善睡眠。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷。節(jié)食減肥或胃腸吸收不良者多見,洗發(fā)時(shí)頭發(fā)從中間斷裂而非根部脫落。建議補(bǔ)充復(fù)方氨基酸膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液,并增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
脂溢性皮炎或頭癬會(huì)引起毛囊炎癥,表現(xiàn)為頭皮屑增多伴瘙癢,洗頭時(shí)成撮脫落。需使用酮康唑洗劑清潔,配合曲安奈德益康唑乳膏外用。真菌感染需口服伊曲康唑膠囊,同時(shí)避免共用梳具。
化療藥物、抗凝劑等會(huì)干擾毛囊生長(zhǎng)周期,停藥后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。期間建議使用溫和的嬰兒洗發(fā)水,避免燙染等化學(xué)刺激。哺乳期脫發(fā)與激素波動(dòng)相關(guān),通常產(chǎn)后1年內(nèi)自行緩解。
日常應(yīng)選用無硅油洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下,指腹輕柔按摩頭皮。每周2-3次洗發(fā)頻率為宜,過度清潔反而破壞頭皮屏障。梳頭時(shí)從發(fā)梢開始整理,避免濕發(fā)時(shí)用力拉扯。飲食注意補(bǔ)充黑芝麻、核桃等含亞油酸食物,適當(dāng)進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑片狀禿發(fā),建議至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)。
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