肺鱗癌晚期患者可通過鎮(zhèn)痛治療、氧療支持、營養(yǎng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)、體位調(diào)整等方式緩解不適。晚期肺鱗癌多由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素誘發(fā)，常伴隨胸痛、呼吸困難、消瘦等癥狀。
1、鎮(zhèn)痛治療
晚期肺鱗癌常因腫瘤侵犯胸膜或骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致劇烈疼痛。輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥；中重度疼痛需遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物。疼痛評(píng)估需采用數(shù)字評(píng)分法，藥物需按時(shí)給藥而非按需給藥。
2、氧療支持
腫瘤壓迫氣道或合并肺部感染時(shí)可導(dǎo)致低氧血癥。經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧可維持血氧飽和度在90%以上，流量控制在1-3升/分鐘。出現(xiàn)二氧化碳潴留時(shí)需改用文丘里面罩，必要時(shí)行無創(chuàng)通氣。氧療期間需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>
3、營養(yǎng)干預(yù)
癌性惡病質(zhì)患者每日需補(bǔ)充30-35千卡/公斤熱量。吞咽困難者可選擇勻漿膳或腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，推薦短肽型全營養(yǎng)配方。進(jìn)食前后用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，餐后保持坐位30分鐘。每周監(jiān)測(cè)體重及白蛋白水平。
4、心理疏導(dǎo)
疾病終末期易出現(xiàn)焦慮抑郁，可采用正念減壓療法配合勞拉西泮片緩解情緒癥狀。建議家屬參與臨終關(guān)懷溝通，通過生命回顧療法幫助患者完成心愿。音樂治療和撫觸護(hù)理可提升安全感。
5、體位調(diào)整
大量胸腔積液時(shí)取患側(cè)臥位減輕壓迫，骨轉(zhuǎn)移患者使用醫(yī)用氣墊床預(yù)防壓瘡。床頭抬高30-45度可改善呼吸困難，每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。上肢水腫者需墊高患肢，避免在患側(cè)測(cè)量血壓。
肺鱗癌晚期護(hù)理需注重環(huán)境舒適度調(diào)節(jié)，保持室溫22-24℃、濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉等，少量多餐進(jìn)食?？蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)及輕柔按摩，每日累計(jì)活動(dòng)時(shí)間不超過1小時(shí)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，記錄患者每日癥狀變化，及時(shí)與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整方案。建議聯(lián)系當(dāng)?shù)匕矊幆熥o(hù)機(jī)構(gòu)獲取專業(yè)支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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