乳腺超聲BI-RADS分級標準是美國放射學(xué)會制定的乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),用于規(guī)范乳腺超聲檢查結(jié)果的描述和評估,分級標準主要有0級、1級、2級、3級、4級、5級、6級。
0級表示評估不完全,需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查進一步評估。超聲檢查可能因乳腺組織致密、病灶顯示不清或存在偽影等原因,無法對乳腺病變做出明確判斷。此時建議進行乳腺X線攝影、磁共振成像等檢查,以獲取更全面的影像信息,幫助明確診斷。
1級表示陰性結(jié)果,超聲檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常病變。乳腺組織結(jié)構(gòu)清晰,無腫塊、無惡性鈣化等可疑征象。此結(jié)果屬于正常范圍,建議受檢者保持健康生活方式,并按照常規(guī)篩查計劃進行定期復(fù)查。
2級表示良性發(fā)現(xiàn),基本可以排除惡性可能。超聲圖像顯示明確的良性病變,例如單純囊腫、穩(wěn)定的纖維腺瘤、乳腺內(nèi)淋巴結(jié)等。這類病變惡性概率極低,通常建議進行常規(guī)年度隨訪即可。
3級表示可能良性發(fā)現(xiàn),惡性概率較低。超聲檢查發(fā)現(xiàn)某些形態(tài)特征傾向于良性但尚未完全典型的病灶,例如部分復(fù)雜性囊腫或某些纖維腺瘤。此類病灶建議進行短期復(fù)查,通常間隔6個月,以觀察病灶穩(wěn)定性。
4級表示可疑異常,需要考慮活檢明確性質(zhì)。此級可細分為4A、4B、4C三個亞級,提示惡性可能性低度、中度或高度。超聲圖像顯示病灶具有某些可疑特征,例如形態(tài)不規(guī)則、邊緣模糊、內(nèi)部回聲不均勻等。需進行組織病理學(xué)檢查以明確診斷。
5級表示高度提示惡性,超聲圖像顯示病灶具有典型惡性特征,例如毛刺狀邊緣、微鈣化、縱橫比大于1等。此類病變惡性可能性很高,必須進行病理學(xué)檢查確診,并制定相應(yīng)治療方案。
6級表示已活檢證實的惡性病變。此分級用于對已知惡性腫瘤進行治療前評估或療效監(jiān)測。超聲檢查可用于評估病灶范圍、淋巴結(jié)狀態(tài)以及治療前后變化,為臨床治療提供影像學(xué)依據(jù)。
了解乳腺超聲BI-RADS分級標準有助于正確解讀報告,但具體診療方案須由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床情況決定。無論分級結(jié)果如何,保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動及良好心態(tài)對乳腺健康至關(guān)重要。定期進行乳腺篩查是早期發(fā)現(xiàn)問題的有效手段,若報告提示異常或身體出現(xiàn)任何不適,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。
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