突然牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進食時牙齦滲血,可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。日常需加強巴氏刷牙法清潔,使用牙線輔助清理牙縫。醫(yī)生可能建議使用復方氯己定含漱液抑制菌斑,或進行超聲波潔牙去除牙結(jié)石。
牙周炎是牙齦炎的進展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成。與牙菌斑中的特定厭氧菌感染相關(guān)。治療需通過齦下刮治清除牙根面菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥控制感染。
長期維生素C攝入不足會導致毛細血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血。新鮮蔬菜水果攝入不足是主要誘因。建議每日攝入西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物,必要時遵醫(yī)囑補充維生素C片。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,多伴有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如急性白血病需注射用阿糖胞苷等化療藥物。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風險。表現(xiàn)為輕微刺激即可引發(fā)出血。需監(jiān)測凝血功能,必要時調(diào)整用藥方案,但不可自行停藥。
日常應注意選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。每半年進行一次口腔檢查,及時清除牙結(jié)石。妊娠期、青春期等激素變化時期更需加強口腔清潔。若出血持續(xù)超過1周或伴有發(fā)熱、乏力等癥狀,需立即就診血液科排查系統(tǒng)性疾病。保持膳食均衡,限制高糖飲食有助于減少牙菌斑形成。
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