大腳趾一碰就疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過休息制動、藥物治療、局部處理、矯正器具、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
大腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織挫傷、骨折。表現(xiàn)為局部腫脹淤青、觸碰時疼痛加劇。需立即停止活動并冰敷,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若懷疑骨折需就醫(yī)拍攝X線片,遵醫(yī)囑使用傷科接骨片、云南白藥氣霧劑等藥物。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。典型癥狀為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入。
趾甲嵌甲或修剪不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿、觸碰痛明顯。輕度可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需拔甲處理。穿寬松鞋襪避免壓迫,修剪趾甲時保留1-2毫米白邊。
足部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致大腳趾向外偏斜,長期摩擦形成拇囊炎??梢姷谝货殴穷^突出、行走時疼痛。早期可使用硅膠分趾墊矯正,重度畸形需行截骨矯形術(shù)。避免穿尖頭高跟鞋,每日做腳趾抓毛巾鍛煉。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起僵硬且活動后疼痛減輕。X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。可局部注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊。超重者需減重,選擇有緩沖功能的運(yùn)動鞋減少關(guān)節(jié)沖擊。
建議保持足部清潔干燥,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。選擇鞋頭寬松、鞋底柔軟的鞋子,避免長時間站立行走。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。夜間突發(fā)劇痛需警惕痛風(fēng)發(fā)作,建議完善尿酸檢測。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。
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