小孩支氣管炎有痰鳴音可通過保持呼吸道濕潤、拍背排痰、霧化治療、口服祛痰藥物、抗感染治療等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。鼓勵孩子多喝溫水,每日飲水量按體重計算,每公斤30-50毫升。避免接觸干燥冷空氣,外出時可佩戴口罩。蒸汽吸入也是有效方法,可在浴室放熱水制造蒸汽環(huán)境,讓孩子吸入10-15分鐘。
采用空心掌從背部由下向上、由外向內輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。最佳時機是晨起和睡前,進食后1小時內避免操作。嬰幼兒可采取俯臥位拍背,較大兒童可取坐位前傾姿勢。拍背力度以能產生空響但不覺疼痛為宜,可配合咳嗽動作促進排痰。
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液進行霧化吸入,每日2-3次。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘。治療前后清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。嚴重痰堵時可短期使用支氣管擴張劑霧化,但須嚴格遵醫(yī)囑。
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性粘多糖纖維,適用于黃稠痰。愈創(chuàng)甘油醚糖漿可刺激胃黏膜反射性促進支氣管分泌稀薄黏液。乙酰半胱氨酸顆粒能斷裂痰液中黏蛋白的二硫鍵,降低痰液黏度。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液也有化痰功效。
細菌性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染首選阿奇霉素顆粒。病毒感染無須抗生素,可配合干擾素噴霧劑。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應,完成規(guī)定療程。
患兒飲食宜清淡易消化,適當增加梨、白蘿卜、銀耳等潤肺食材,避免辛辣刺激及甜膩食物。保持每日充足睡眠,急性期減少劇烈活動。注意氣候變化及時增減衣物,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。定期開窗通風,保持居住環(huán)境清潔。如痰液轉為黃綠色或伴有發(fā)熱不退、呼吸急促等情況需及時復診?;謴推诳蛇M行呼吸操鍛煉,增強肺部功能。
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